Ulcerul varicos este o leziune cronică a pielii care apare, de regulă, la nivelul gambei sau în apropierea gleznei și este asociată cu probleme ale circulației venoase. Afecțiunea se dezvoltă atunci când sângele nu mai circulă eficient prin venele membrelor inferioare și apare o presiune crescută în sistemul venos.
În timp, această presiune poate afecta țesuturile și pielea, favorizând apariția unei răni care se vindecă greu. Ulcerul varicos este întâlnit mai ales la persoanele cu insuficiență venoasă cronică, varice sau antecedente de tromboză venoasă.
De ce apare ulcerul varicos
Principala cauză este insuficiența venoasă cronică. Venele de la nivelul picioarelor au valve care ajută sângele să urce spre inimă. Atunci când aceste valve nu mai funcționează corespunzător, sângele poate stagna în membrele inferioare.
În timp, presiunea crescută afectează pereții vaselor și țesuturile din jur. Pielea poate deveni mai subțire, mai sensibilă și predispusă la leziuni.
Printre factorii care pot crește riscul se numără vârsta înaintată, obezitatea, sedentarismul, statul prelungit în picioare, antecedentele de tromboză, varicele importante și traumatismele repetate la nivelul gambelor.
Cum se manifestă ulcerul varicos
Ulcerul varicos apare cel mai frecvent în partea inferioară a gambei, în apropierea gleznei. Rana poate avea margini neregulate și poate fi însoțită de secreții.
În jurul leziunii, pielea poate deveni roșiatică, brună, îngroșată sau inflamată. Pot apărea umflarea piciorului, senzația de greutate, mâncărimea și durerea.
Uneori, înainte de formarea ulcerului, pacientul observă modificări persistente ale pielii, edem sau vene varicoase pronunțate. Aceste semne nu trebuie ignorate, deoarece pot indica o afectare importantă a circulației venoase.
Cum este diagnosticat ulcerul varicos
Diagnosticul este stabilit de medic pe baza examinării leziunii și a istoricului medical. Pentru evaluarea circulației poate fi recomandată o ecografie Doppler, investigație care permite analizarea fluxului sanguin prin vene.
În anumite situații, medicul poate verifica și circulația arterială, deoarece tratamentul compresiv nu este potrivit pentru orice pacient. Dacă există semne de infecție, pot fi necesare investigații suplimentare.
Cum se tratează ulcerul varicos
Tratamentul urmărește vindecarea rănii și corectarea problemelor de circulație care au favorizat apariția acesteia. Îngrijirea locală include curățarea leziunii și utilizarea unor pansamente adaptate tipului de rană.
Terapia compresivă, realizată prin bandaje sau ciorapi medicinali, reprezintă frecvent o componentă importantă a tratamentului, atunci când medicul confirmă că aceasta poate fi utilizată în siguranță.
Pacientului îi poate fi recomandată și menținerea picioarelor ridicate periodic, mișcarea regulată și controlul greutății corporale. În cazul unei infecții, medicul stabilește tratamentul adecvat.
Când este necesar consultul medical
O rană la nivelul gambei care nu se vindecă, se mărește sau produce secreții trebuie evaluată medical. Durerea intensă, roșeața accentuată, febra ori apariția unui miros neplăcut pot sugera o infecție.
Tratamentul început la timp și monitorizarea circulației venoase pot reduce riscul de complicații și de reapariție a ulcerului varicos.